Лихорадка у ребенка: как выбрать лекарственную форму с учетом возраста и веса?

Лихорадка — одна из частых причин обращения к педиатру. При этом цель жаропонижающей терапии заключается не только в снижении температуры тела, но прежде всего в уменьшении дискомфорта и улучшении общего самочувствия ребенка. Поэтому при выборе терапии важно учитывать возраст и массу тела, выраженность боли и лихорадки, общее состояние, способность пить и возможность точно соблюдать рекомендованную дозу¹.

Согласно действующему клиническому протоколу МЗ РК, при гипертермическом синдроме выше 38,5 °C одним из препаратов выбора симптоматической терапии является ибупрофен в дозе 5–10 мг/кг, не более 3 раз в сутки¹.

Ибупрофен: жар, боль и воспаление

Ибупрофен относится к НПВП, механизм действия которых обусловлен ингибированием синтеза простагландинов. Препарат оказывает жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное действие^2,5. Это особенно важно, когда лихорадка сочетается с болью и воспалительными симптомами.

Оригинальные безрецептурные препараты ибупрофена, представленные в линейке Нурофен, позволяют подобрать лекарственную форму с учетом возраста и веса ребенка.

Как возраст влияет на выбор лекарственной формы?

По мере взросления ребенка часто возникает потребность в изменении формы лекарственного средства. Для детей младше 6 лет предпочтительны пероральные формы с возможностью точного дозирования по массе тела, такие как суспензии.

Применение таблетированных форм у маленьких детей не рекомендовано, так как существует риск аспирации, есть трудности при проглатывании, нет возможности точного дозирования (деление таблеток часто дает не точную дозу, а таблетки, покрытые оболочкой, невозможно разломить). Однако для детей старше 6 лет таблетки могут быть предпочтительной формой из-за удобства применения (не нужно отмерять несколько шприцев перед каждым приемом) и отсутствия вкусовых добавок, как в сиропах и суспензиях.

Нурофен^®2,5 позволяет подобрать лекарственную форму с учетом возраста ребенка и его предпочтений:

• суспензия Нурофен^® для детей от 3 месяцев до 12 лет
• капсулы Нурофен^® Экспресс для детей от 6 лет с массой тела от 20 кг
• таблетки Нурофен^®, покрытые оболочкой, для детей с 12 лет

Если температура снизилась не полностью

Неполная нормализация температуры после приема препарата не всегда означает отсутствие эффекта. Важно оценить динамику: уменьшилась ли боль, стал ли ребенок активнее, может ли пить, улучшилось ли общее самочувствие¹.

Повторная клиническая оценка необходима при ухудшении общего состояния, невозможности пить или сосать грудь, повторной рвоте, судорогах, выраженной сонливости или нарушении сознания, затрудненном дыхании, цианозе, геморрагической сыпи, а также при сохранении или усилении симптомов¹.

Какие рекомендации дать родителям?

Родителям важно дать понятный план: какую форму использовать, как отмерить дозу, когда можно повторить прием и в каких ситуациях необходимо снова обратиться к врачу.